Prednosti koronarne angioplastike
Nekatere prednosti, ki jih ima angioplastika pred operacijo revaskularnosti miokarda (koronarni bypass), so:
Je manj invaziven postopek;
Zahteva krajše bivanje v bolnišnici;
Pacientu omogoča hitrejšo vrnitev k rutinskim dejavnostim.
Kako dolgo traja postopek?
Angioplastika traja v povprečju 30 do 45 minut. To lahko traja še manj časa (na primer približno 15 minut) ali pa lahko traja dlje v zapletenejših primerih (2 do 3 ure).
Za angioplastiko bo morda potreben sprejem v bolnišnico. Izvaja se lahko hkrati z angiografijo ali kasneje kot drugi postopek.
Kako se izvaja koronarna angioplastika?
Perkutana koronarna intervencija se izvede z uvedbo katetra v arterijo preko majhnega zareza v dimljah ali podlakti. Ta nato nosi srcu balon ali stenta.
Odblokiranje arterije s stentom
Angioplastika s stentom je trenutno najpogosteje uporabljena metoda. Stent je kovinska mreža, postavljena okoli balona. Postavljen je znotraj posode na mestu obstrukcije in napihnjen, da se stent potisne ob steno arterije.
Stenta ostane prilepljena na steno arterije, kar zagotavlja, da je arterija dovolj široka, da lahko kri teče.
Odblokiranje arterije z balonom
Druga možnost, čeprav manj pogosta in manj učinkovita, je razširitev posode s samo balonom (angioplastika z balonskim katetrom).
V tem postopku se balon katetra postavi v položaj in nato napihne, da se posoda razširi, preden se odstrani.
Slabosti koronarne angioplastike
Nekatere pomanjkljivosti koronarne angioplastike (s stentom) v primerjavi z miokardno revasvalizacijsko kirurgijo so:
Manjša verjetnost, da arterija sčasoma ostane v pravilni velikosti: v resnici je bilo eno leto po angioplastiki (s stentom) pri 10% bolnikov opaženo zoženje stenta, kar je povzročilo potrebo po novi angioplastiki. Angioplastika je postopek, ki se lahko ponovi večkrat, vendar vedno zahteva, da se angiografija opravi vnaprej ali istočasno. Stopnja koronarne angiografije / ponovitve angioplastike se v prvih dveh letih ocenjuje na 10% do 20%;
Potrebno je zdravljenje z dvema protibolečinskima sredstvima: zagotoviti pretok krvi in preprečiti nastanek krvnega strdka. To zdravilo je povezano z majhnim tveganjem za zunanjo in notranjo krvavitev in lahko ovira nadzor krvavitve med kardiološkimi posegi, ki so morda potrebni.